Popis pretraga kod habitualnog pobačaja i IVF neuspjeha
1. SE, KKS, urin, urinokultura, GUK, OGTT, markere hepatitisa, bilirubin, ALT, AST, GGT, LDH, ALP, urea, kreatinin, KG, Rh, testove senzibilizacije, APTV, mali koagulogram
2. Serološke pretrage na TORCH
3. NK stanice CD56, CD19
4. Antinuklearna protutijela
5. Antitireoidna protutijela
6. Anti DNA protutijela (Anti SS DNA, DS DNA)
o Anti SS-A protutijela (Anti Ro)
o Anti SS-B protutijela (Anti La)
o Anti Sm protutijela
7. Anti fosfolipidna protutijela
o Antifosfatidilholin
o Antifosfatidiletanolamin
o Antifosfatidilglicerol
o antifosfatidilinositol
8. Antikardiolipinska protutijela
9. Lupus antikoagulans-LAC
10. Homocistein
11. Faktor V Leiden
12. Faktor II-protrombin G2021A
13. MTHR(metilen tetrahidrofolat reduktaza) C677T
14. Antitrombin III
15. Protein S
16. Protein C
17. TSH, T3,T4
18. Prolaktin
19. LH 3. 25.dan ciklusa
20. Progesteron 22.dan ciklusa
21. Briseve cerviksa na
o klamidiju trahomatis
o mikoplazmu hominis
o ureaplazmu urealitikum
o aerobe, anaerobe
22. Histerosalpingografiju,
23. Histeroskopiju
24. Kariotip oba partnera
25. HLA tipizacija oba partnera
Nasljedni faktori rizika za nastanak venske tromboembolije
Defiicit antitrombina III
Deficit proteina C
Deficit proteina S
Mutacija gena gaktro (Leiden)
Mutacija gena protrombina G20210A
Deficit plazminogena
Disfrinogenemija
Deficitcistation beta sintetaze
Antifosfolipidna protutijela
Nasljedna trombophilia
% Prevalencije u općoj populaciji
FV Leiden 1-15 %
FII G20210A 2-5 %
MTHFR C677T ~ 5 %
AT III deficiency 0,02 %
Protein S deficiency 0,2-04%
Protein C deficiency 0.03-0,13 %
MTHR metilen tetrahidrofolat reduktaza gen C677T-često uzrok hiperhomocisteinemije
Trombofilia
Koagulacija
Faktor V
Faktor V Y1702C
Faktor V G1691A (Leiden)
Faktor V H1299R (R2)
Faktor II
Protrombin G20210A
β.-Fibrinogen 0455G/A
Faktor XIII V34L
Fibrinoliza
• PAI 4G/5G homozigotnost za 4G/4G mutaciju u tipu 1 plasminogen aktivator infibitor gena
• Tromboza
• HPA1
• MTHFR
o C677T
o A1298C